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下面附上一則新聞讓大家了解時事

認識失智症 你我都可能為失智候選人

: 報導/黃慧玫 諮詢專家/台北榮民總醫院精神部老年精神科主任蔡佳芬

根據2015年國際失智症協會發布全球失智症報告，全球失智人口已從每４秒增加１人提高到每３秒多１人，顯示失智症來勢洶洶，儼然是下一個世紀之病。

而台灣步入高齡化社會，失智人口快速增加，依台灣失智症協會依據盛行率及人口數推估，2017年台灣失智症人口逾27萬人，亦即每100人有1人失智。未來45年，台灣失智人口平均每天增加35人，每40分鐘增加1人。

每個人都可能是失智症候選人，研究發現，逾80歲有2成會罹病，90歲更高達5成，而患者早限時活動搶便宜在30、40歲時，異常的蛋白質就已開始在腦內沉積！

台北榮民總醫院精神部老年精神科主任蔡佳芬表示，失智症是一個進行性退化的疾病，每個人退化時間不一定，但許多人不了解正常老化與失智症的差別，常等到家中長輩已成為中重度失智症才就醫，早已錯過治療黃金期，非常可惜。

★失智症與正常老化的區別★

之所以要了2018年最新款解患者罹患之類型，是因為不同類型，腦部受傷區域不同，出現的狀況也會有所差異，理解後，對於學習照護技巧上有所助益。失智症可分為兩大類：退化性失智症、血管性失智症，而退化性失智症又分成三類。患者會同時存在兩種或以上的病因，最常見的則是阿茲海默症與血管性失智症同時存在，又稱為混和型。

阿茲海默症失智症

病因：腦神經纖維纏結和類澱粉斑塊沉積，造成腦部退化萎縮。約占失智症新款家電哪裡買最優惠患者５至６成，多在65歲以後發生，常見於女性。

主要症狀：早期會出現近期記憶力衰退，常忘東忘西，之後再逐漸影響腦部其他功能，臨床病程約８至10年。

額顳葉型失智症

病因：掌管理性的前額送禮葉，及掌管聽覺和語言理解的側顳葉，逐漸萎縮。致病原因目前不明，平均好發年齡是50歲後、70歲前即發病。

主要症狀：認知功能尚可的早期就出現人格變化和行為控制力喪失，常有不符合常理的舉動出現，或明顯的語言障礙。

路易氏體失智症

病因：第二常見的失智症，約佔10-15％。通常在腦部的某些特定區域可找到異常的路易氏體 (Lewy-Bodies) 沉積。

主要症狀：思考變慢、注意力下降等認知功能障礙外，早期就可能伴隨肢體僵硬、手抖、步態不穩、跌倒等如巴金森氏的症狀；此外伴隨明顯的精神症狀，如視和聽幻覺、疑心妄想等。

血管性失智症

病因：因熱賣中為腦中風或慢性腦血管病變，導致腦細胞死亡造成智力減退。

主要症狀：認知功能退化狀況與腦血管病變而定，常出現動作緩慢、反應遲緩、步態不穩與精神憂鬱症狀。

醫學中心每季將下轉31935名病患

: 記者陳俊文／台南報導
大醫院看大病、小醫院看小病，減少醫療資源浪費，將逐步落實。健保署南區業務組表示，未來醫學中心每季將「下轉」三一九三五名病患給地區醫院或診所，落實分級醫療政策。醫師公會理事長陳相國表示，未來診所轉診病人，民眾不用自己拿轉診單去醫學中心，而由醫學中心主動聯絡並幫忙掛號。
昨天台南市醫師公會協同成大醫院、奇美醫院舉辦「分級醫療、雙向轉診」論壇，衛福部中央健康保險署南區業務組邀請健保署長李伯璋署長參加，並講述「分級醫療的展望與契機」
會前並成立「府城 HAPPY行動醫療大聯盟」，結合兩家醫學中心、三十家醫院、五百五十家診所及六百八十家社區藥局、二十一家物理治療所藉由雙向轉診、資源共享，提升醫療品質，使民眾獲得最好的醫療照護。
新科台南市醫師公會理事長陳相國表示，健保要永續經營，唯有實施分級醫療。但雙向轉診中，診所上轉醫院及醫院之間平轉的成效及比例都不錯，惟醫院下轉的比例仍不高。
健保署南區業務組二科科長賴文琳表示，過去醫學中心下轉沒有數據，如今訂出一個具體數據，即每季需下轉三一九三五病患給地區頭院或診所。
成大醫院楊俊佑院長及奇美醫院邱仲慶院長表示，為落實「府城 HAPPY行動醫療大聯盟」分級轉診，將加強與基層診所連結，廣納家醫醫療群及基層診所各專科加入聯盟，轉診平台將逐步建立門診、急診、住院及慢性病等下轉醫療院所地圖，對於上轉的病人將有專人主動聯繫病患轉診掛號事宜，等病情穩定或檢驗後、將回轉病人至原基層院所；對於輕症或病情穩定患者，將協助鼓勵下轉至社區合適醫療院所，讓醫療照顧不間斷。

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